Ozempic

Hvis du sliter med overvekt, har du sannsynligvis hørt om et slikt middel som Ozempic. Husk: etterspørselen etter diabetesmedisinen har skutt i været på grunn av det faktum at den også har vist seg å være effektiv for vekttap.

Hva det er og hvordan det fungerer

Legemidlet inneholder en aktiv komponent kalt semaglutid. Det etterligner virkningen av det naturlige hormonet glukagonlignende peptid-1, og blodsukkerindeksen reduseres. I Norge er Ozempic godkjent utelukkende til behandling av pasienter med type 2-diabetes. Det anbefales å bruke Ozempic i kombinasjon med kosthold og mosjon, som et enkeltstående legemiddel eller som en del av en sammensatt behandling. Diabetikere bruker det for å redusere og normalisere blodsukkernivået. De får også en god mulighet til å redusere vekten og risikoen forbundet med overvekt.

Vektreduksjon

Medisinen bidrar til å bekjempe overvekt fordi den

• undertrykker appetitten;
• øker metthetsfølelsen;
• stimulerer frigjøringen av insulin i bukspyttkjertelen;
• bremser prosessen med tømming av magesekken.

Når du tar Ozempic, føler du deg mindre lyst til å spise. Hvis du tar hensyn til dette og faktisk reduserer porsjonene, kan du gå ned mer enn 10 % av din opprinnelige vekt i løpet av 20 uker.[1] Derfor bør inntak av Ozempic kombineres med et kalorifattig kosthold og et treningsprogram.

Piller eller injeksjoner?

Ozempic er tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning. For enkelhets skyld er det pakket i spesielle sprøytepenner med ulike doseringer:

1. 0,25 mg
2. 0,5 mg
3. 1 mg
4. 2 mg.

Ved hjelp av en slik sprøytepenn kan alle gi seg en hypodermisk injeksjon av seg selv – for dette formålet trenger du ikke engang å konsultere en lege. Men ta hensyn til at medisinen skal oppbevares i kjøleskapet ved en temperatur på 2 til 8 grader Celsius.

Hvordan ta Ozempic

Ozempic er praktisk ved at injeksjoner bare trenger å bli gitt en gang i uken. Legemidlet injiseres subkutant i overarmen, låret eller magen. Administrasjonstidspunktet spiller ingen rolle. Det viktigste er at det bør være et intervall på 7 dager mellom injeksjonene.

Dosering

Startdosen er 0,25 mg. Denne mengden medisin skal administreres i løpet av de første 4 ukene. Fra og med den 5. uken bør dosen økes til 0,5 mg. Hvis dette ikke er nok, kan du etter ytterligere 4 uker øke dosen igjen til 1 mg eller til og med 2 mg per uke.

Resultater før og etter inntak av Ozempic

Studier støtter effektiviteten av semaglutid for behandling av fedme og overvekt. For eksempel ble det gjennomført en studie som varte i 68 uker med 1 961 deltakere.[2] De ble tilfeldig delt inn i to grupper: Den ene gruppen fikk semaglutid, mens den andre fikk placebo. Resultatet var at gruppen som fikk semaglutid klarte å gå ned 14,9 % av vekten, sammenlignet med 2,4 % i placebogruppen.

Anmeldelser på forum: pasientopplevelse

De fleste brukere på forumene snakker positivt om effektiviteten av stoffet. De mest kritiserte ulempene er prisen, samt mangelen på Ozempic i noen regioner: på grunn av sin popularitet er det vanskelig å kjøpe.

Hastigheten på vekttap med Ozempic er individualisert: alt avhenger av kroppens reaksjon og hvor klar pasienten er for endringer. 

For eksempel, i en av anmeldelsene, skriver en mann med en BMI på 31,2 at han var i stand til å miste 3 kg på 23 dager. På samme tid, før han begynte å ta Ozempic, klarte han å gå ned 2 kg på egen hånd, ved hjelp av kosthold og trening. Andre pasienter hevder at de ikke merket noen vektendring i det hele tatt den første uken.

Kliniske studier på effektiviteten av vekttapsprodukter varer i flere måneder eller til og med år. Derfor bør du ikke forvente noen store endringer i løpet av den første uken.

De fleste pasienter er enige om at Ozempic-injeksjoner ikke er for smertefulle. I løpet av 2-3 uker er ubehag følt, så blir det nesten ufølsomt. Det viktigste er å endre injeksjonsstedet med jevne mellomrom.

Ozempic er ikke vanedannende. Men etter at du har stoppet behandlingen, er det en risiko for at vekten kommer tilbake.

Her er fellen: Noen mennesker tror de kan spise noe etter vellykket terapi. På grunn av dette kommer vekten raskt tilbake.

Bivirkninger

Noen av de vanligste bivirkningene ved å ta Ozempic er kvalme, oppkast, forstoppelse, diaré og magesmerter. Disse går vanligvis over av seg selv uten noen form for inngripen, så de bør ikke være grunn til bekymring. 

I sjeldne tilfeller kan Ozempic føre til mer alvorlige bivirkninger: pankreatitt, synsforandringer, hypoglykemi, nyresvikt, galleblærelidelser, allergiske reaksjoner. Hvis du merker noen ubehagelige symptomer, må du kontakte legen din.

Ozempic og kreft

Sikkerheten til semaglutid bekymrer med rette mange pasienter, særlig de som har lest om forsøk utført på gnagere som viser at inntak av Ozempic kan øke risikoen for å utvikle svulster i skjoldbruskkjertelen, inkludert ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen.[3] En rekke studier bekrefter imidlertid at folk ikke har noe å bekymre seg for. Ozempic har dessuten vist seg å bidra til å redusere risikoen for kreft hos pasienter som lider av diabetes type 2 og sliter med fedme.[4]

Hvis du har anlegg for medullært skjoldbruskkjertelkreft (MTC), er det likevel verdt å fortelle legen din om det og høre om det er tilrådelig å ta Ozempic.

Kontraindikasjoner

Du bør definitivt ikke ta Ozempic for vekttap hvis du:

• under 18 år gammel;
• lider av eller tidligere har lidd av en spiseforstyrrelse;
• Er allergisk overfor semaglutid eller noen av innholdsstoffene i legemidlet;
• er på eller under normal vekt (BMI 25 eller lavere).

Sørg for å rådføre deg med legen din dersom du tidligere har blitt diagnostisert med diabetisk retinopati, nyresykdom eller bukspyttkjertelsykdom.

Det er ikke kjent om det er trygt å ta Ozempic under graviditet eller amming. Rådfør deg med legen din dersom du planlegger graviditet, er gravid eller ammer.

Kompatibilitet med insulin og andre legemidler

Advar legen din dersom du tar noen medisiner før du starter behandling med Ozempic. Dette gjelder først og fremst for:

• insulin og andre medisiner for behandling av diabetes mellitus type 2;
• malariamedisiner;
• klaritromycin og andre antibiotika;
• warfarin og andre antikoagulantia;
• betablokkere
• medisiner mot hjertesvikt
• krampestillende midler.

Noen legemidler kan påvirke effekten av Ozempic og vice versa, samt interagere med komponentene. For eksempel er det en risiko for hypoglykemi når du tar Ozempic og legemidler for behandling av diabetes mellitus type 2 samtidig.

Alternativer

Hvis Ozempic av en eller annen grunn ikke er egnet for deg, kan legen din erstatte det med et annet legemiddel.

Metformin

Metformin er et legemiddel for pasienter med type 2-diabetes, inkludert de som er overvektige. Men som et middel for vekttap brukes det praktisk talt ikke. Bivirkninger er lik Ozempic: oftest er det kvalme, oppkast, diaré, ubehagelig smak i munnen.

Saxenda

Saxenda er et injiserbart legemiddel basert på liraglutid. Det er et alternativ for de som har som mål å gå ned i vekt, ikke å senke blodsukkernivået. Det er beregnet på pasienter med overvekt eller fedme, uavhengig av om de har fått diagnosen type 2-diabetes eller ikke. I motsetning til Ozempic må Saxenda tas daglig. 

Studier viser at semaglutid i gjennomsnitt er litt mer effektivt for vekttap enn liraglutid.[5] Saxenda er imidlertid betydelig billigere, noe som er en avgjørende faktor for noen pasienter.

Victoza

Victoza er et annet injiserbart liraglutidbasert legemiddel som er godkjent av EMA for behandling av diabetes. Som slankemiddel har det liten eller ingen nytteverdi.

Sammenlignet med Ozempic har Victoza en alvorlig ulempe, ettersom denne medisinen må injiseres daglig, med gradvis økende dosering. De vanligste bivirkningene er kvalme og diaré.

Kjøp Ozempic

Her er det du trenger å vite om kjøp av Ozempic i Norge:

1. Selges kun på resept
2. Kan kjøpes online (sjekk tilgjengelighet)
3. For å kjøpe online må du bruke tjenestene til en lovlig online plattform
4. På nettplattformen kan du få fjernrådgivning og resept
5. Levering av medisinen er kun mulig i Norge
6. Levering fra Sverige, Danmark, Finland eller andre land er ikke mulig
7. Du kan ikke kjøpe det for vekttap
8. Hvis du trenger medisinen for vekttap, er nettplattformen stedet å bestille Wegovy
9. Ignorer eventuelle tilbud om å kjøpe Ozempic uten resept

Hvor det er billigere: pris i Norge og Sverige

Den gjennomsnittlige kostnaden for en pakke Ozempic (4 sprøytepenner for 1 måneds behandling) i euro ekvivalent: i Norge – € 160-170; i Sverige – € 130-140 (unntatt medisinske kostnader, levering, etc.).

I Norge koster en konsultasjon og resept for å kjøpe semaglutidinjeksjoner 449 kroner. Men vær oppmerksom på at fra 1. juli 2024 kan du ikke kjøpe Ozempic på hvit resept på norske apotek. Det må skrives ut blå resept for å kunne bestille det. Dette er for å begrense muligheten for å kjøpe medisinen til andre formål enn behandling av type 2-diabetes.

Blå resept for å kjøpe Ozempic

For å få blå resept på Ozempic og få refusjon, må du konsultere en lege og få godkjenning fra Helfo. Dette er mulig under følgende betingelser:

1. Du har fått diagnosen type 2-diabetes;
2. Du har prøvd insulin, metformin eller sulfonylureabaserte medisiner, men ikke fått ønsket effekt;
3. Ozempic vil bli brukt samtidig med medisinene i forrige avsnitt.

Det vil ikke bli utstedt blå resept for Ozempic hvis du har tenkt å bruke det til å behandle fedme.

SPØRSMÅL OG SVAR

Vil det være en effekt hvis jeg tar Ozempic 0 25 mg?

Dette er den første dosen som er nødvendig for at kroppen skal venne seg til medisinen. Vedlikeholdsdosen er 0,5 mg eller mer. En positiv effekt er mulig, men det er usannsynlig at det er nok til å stabilisere blodsukkernivået på en varig måte.

Hvor lenge kan Ozempic 1 mg tas?

Lengden på behandlingen er individuell: alt avhenger av hvordan kroppen din reagerer på medisinen.

Hvor kompatible er Ozempic og alkohol?

Det anbefales å unngå alkohol under hele behandlingsperioden. Alkohol kan forårsake blodsukkerstigninger og øke antall kalorier i kostholdet ditt.

Hvordan fjerne kvalme forårsaket av overdose?

Det er ingen spesifikke tiltak for overdosering av Ozempic. Som regel fører overskridelse av dosen til en økning i bivirkninger i form av kvalme og oppkast. Behandlingen er symptomatisk.

Kilder:

1. Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, Hesse D, Greenway FL, Jensen C, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 13. april 2021;325(14):1414–25. Dato for tilgang: 10. september 2024. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777886
2. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine [Internet]. 10. februar 2021;384(11):989–1002. Dato for tilgang: 10. september 2024. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183
3. Bjerre Knudsen L, Madsen LW, Andersen S, Almholt K, de Boer AS, Drucker DJ, et al. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Activate Rodent Thyroid C-Cells Causing Calcitonin Release and C-Cell Proliferation. Endocrinology. 4. mars 2010;151(4):1473–86. Dato for tilgang: 10. september 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20203154/ 
4. Freeborn J. Some diabetes drugs like Ozempic may lower risks of 10 cancers, study finds. Medicalnewstoday.com. Medical News Today; 2024. Dato for tilgang: 10. september 2024. https://www.medicalnewstoday.com/articles/some-diabetes-drugs-ozempic-may-lower-risks-cancer-obesity 
5. Puddick R. Semaglutide vs liraglutide | Weight loss injections. Secondnature.io. Second Nature; 2024. Dato for tilgang: 10. september 2024. https://www.secondnature.io/no/guides/lifestyle/glp1s/semaglutide-vs-liraglutide